Страховщик добровольного медицинского страхования выполняет следующие функции:
1)Разработка страховых программ и условий страхования, оперативно включающих новые услуги, предлагаемые здравоохранением.
2)Активное продвижение страхового продукта на рынке (рекламная кампания, привлечение и обучение страховых агентов).
3)Организация предстраховых медицинских осмотров с целью определения состояния здоровья на момент страхования и составление индивидуальных страховых программ.
4)Обучение медицинского персонала принципам работы в системе добровольного медицинского страхования (семинары, инструктаж на рабочем месте, распространение страховой документации и т.д.).
5)Проведение периодического контроля — определение соответствия объема и качества оказанной медицинской помощи основным договорным параметрам по набору услуг, доступности, соблюдению времени приема, своевременности консультаций заведующими отделениями и госпитализации в стационар, комфортности размещения больных, оснащения 1-2-местных палат бытовыми приборами и др.
6)Своевременное рассмотрение обоснованных претензий клиентов, организация экспертных комиссий с приглашением компетентных лиц.
7)Проведение медико-статистического анализа — изучение состояния здоровья застрахованных и получение медико-статистических данных для расчета оптимальных тарифов медицинского страхования.
8)Проведение маркетинга, предоставление всей необходимой страховой документации, организация инструктажа менеджеров и продажи страховых полисов в лечебно-профилактических учреждениях, в страховой компании, в ее филиалах и представительствах.
9)Своевременная оплата по представленным счетам за оказанные дополнительные услуги в соответствии с действующим Прейскурантом и страховой программой, а также оплата по договору за работу менеджера (п.3).