При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности, если иное не установлено настоящей Инструкцией. При первичном установлении временной нетрудоспособности срок освобождения от работы (службы, учебы) определяется лечащим врачом единолично, но не более чем на 10 календарных дней по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом, и с учетом средних оптимальных сроков временной нетрудоспособности.
Продление листка нетрудоспособности (справки) на срок, превышающий 10 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности, а также от даты начала медико-социальной экспертизы (экспертизы нарушений жизнедеятельности пациента) (далее — медико-социальная экспертиза) в случае принятия медико-реабилитационной экспертной комиссией (далее — МРЭК) решения о продлении лечения, осуществляется лечащим врачом совместно с заведующим отделением (при его отсутствии — руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК) на общий срок не более 30 календарных дней по частям или единовременно, если не требуется более частое наблюдение за пациентом.
За прошедшие дни листок нетрудоспособности (справка) лечащим врачом, в том числе совместно с заведующим отделением или руководителем (заместителем руководителя) организации здравоохранения или председателем ВКК, не выдается.
Врачом общей практики (врачом-специалистом амбулатории врача общей практики, врачебной амбулатории), если он работает один в организации здравоохранения, выдача листка нетрудоспособности (справки) при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в соответствии с частью первой настоящего пункта. Листок нетрудоспособности (справка) продлевается им единолично на весь период временной нетрудоспособности, но не более чем на 14 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности. Вопрос о продлении листка нетрудоспособности (справки) на срок до 30 календарных дней включительно от начала случая временной нетрудоспособности решается им совместно с врачом-специалистом соответствующего профиля организации здравоохранения. Продление листка нетрудоспособности (справки) на срок, превышающий 30 календарных дней от начала случая временной нетрудоспособности, осуществляется в порядке, установленном пунктом 19 настоящей Инструкции.
Если при обращении пациента, в том числе в период его временной нетрудоспособности, указанный в листке нетрудоспособности (справке) с записью о том, что пациент продолжает болеть, в другую организацию здравоохранения для получения медицинской помощи ВКК указанной организации констатирует восстановление его трудоспособности, соответствующая информация (включая сведения о нарушении режима и исправления) вносится в указанный листок нетрудоспособности (справку), выданный иной организацией здравоохранения.
В период лечения пациента в отделении дневного пребывания организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, листок нетрудоспособности (справка) выдается и продлевается лечащим врачом пациента в соответствии с частями первой и второй настоящего пункта и пунктом 19 настоящей Инструкции.
Пациентам, признанным трудоспособными, на период проведения медицинской реабилитации в амбулаторных условиях листок нетрудоспособности (справка) не выдается. (п.15)